原题:
[临床执业医师实践技能]女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10的9次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10的9次方/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,关于该患者的预后,哪项描述是正确的? 选项: A.不积极治疗多于6~12个月内死亡 B.较好,生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良 答案: A 解析: 答复:本题选A。患者考虑为原发性血小板减少性紫癜,在未采用血浆交换及血浆输入疗法前,其死亡率为90%,大多在发病后3个月内死亡,10%的病人存活短于1年。故选项A是正确的。
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